Наименование предприятия		
Юридический адрес		
Почтовый адрес		
ИНН/КПП		
р/сч		
банк		
к/сч		
Контактное лицо Ф.И.О.		
Код города, телефон, факс		
E-mail		

ЗАЯВКА НА ПРОВЕДЕНИЕ АТТЕСТАЦИИ СВАРЩИКА

Заявка № 8378		Дата 10.04.2019 г.

	1. Общие сведения о сварщикe

1.1. Фамилия, имя, отчество: Хмельницкий Дмитрий Андреевич
1.2. Дата рождения: 22.10.1989
1.3. Место работы (наименование, адрес, телефон предприятия): ООО "ПетербургГаз"
1.4. Стаж работы по сварке: 6
1.5. Квалификационный разряд: 5
1.6. Наличие уровня профессиональной подготовки: отсутствует
1.7. Специальная подготовка: СЗР-2ЦСП-I-36758 от 22.04.2019

	2. Аттестационные требования

2.1. Наименования групп технических устройств опасных производственных объектов:
Газовое оборудование (п.1 Трубопроводы систем внутреннего газоснабжения, п.2 Наружные газопроводы низкого, среднего и высокого давления стальные)
2.2. Вид аттестации: Периодическая
2.3. Шифр НД по сварке: ГОСТ 16037-80, СП 42-102-2004, СП 62.13330.2011*
2.4. Способ сварки (наплавки): Г
2.5. Группа, класс и марка свариваемого материала: М01
2.6. Вид свариваемых деталей: Л+Т, Т, Л
2.7. Типы сварных швов: СШ, УШ
2.8. Вид соединения: ос (бп), ос (сп), дс (бз), дс (зк)
2.9. Диапазон толщин деталей: от 2 до 5
2.10. Диапазон диаметров деталей: от 20 до 152
2.11. Положение при сварке: Н1, Н2, Г, П1, П2, В1, Н45
2.12. Сварочные материалы (электроды, проволока и т.д.): все сварочные материалы группы М01

	3. Требования к оценке качества контрольных сварных соединений и наплавок
3.1. Нормативный документ по контролю: ГОСТ 16037-80, РД 03-606-03, ГОСТ 7512-82, ГОСТ 23055 кл.6, СП 42-102-2004, СП 62.13330.2011*, ГОСТ 6996-66*

Руководитель предприятия (организации)	
______________________ 
             (подпись)	
	
М.П.